口腔

口腔临床7大危险操作

作者:佚名 来源:牙医爱看的 KQ88口腔医学网 日期:2017-06-23
导读

         口腔临床工作技术含量很高,好些问题经历了才懂得,其实书上的纯理论与毕竟临床实践还是有段距离的!今天就跟大家聊聊口腔临床工作(不包括手术)中的危险操作!虽然所产生的后果不一定很严重,希望对刚工作的牙医同行有所帮助。

关键字:  口腔 

 危险之一

        封快速失活剂没做好完全封闭,尤其容易发生在临面龋坏严重的牙齿,比如上下第二磨牙的远中邻面;

后果

:轻微的“烧坏”牙龈(龈乳头),严重的导致骨间隔坏死;

预防

:预防的方法是一定要先做好邻面壁,越严实越好,有时光用气枪吹看旁边冒泡漏气否还是不保险,其实本人现在对于这样的牙基本是在麻醉下拔髓处理,完全没有必要封这些危险高的三氧化二砷,其实不光危险性高而且做保护壁也是费时费力,如果您当时患者多工作太忙无充裕时间操作,或者麻醉效果不理想,建议使用无砷失活剂!

       

 危险之二

        使用根管糊剂(药)输送针导入根管糊剂,因为没有橡皮障,为了保护上次根管封药的干燥无菌环境,在舌侧用棉球隔口水,尤其发生在下67;

后果

:非常容易导致使用根管糊剂(药)输送针缠绕上棉球断裂,报废一根针!浪费银子;

预防

:不要在操作的牙齿旁边放棉球,最好用口镜拉开,毕竟操作时间不长。

       

 危险之三

        在做固定桥或者冠套时戴乳胶手套使用南韩打磨机打磨雕刻临时塑料牙;

后果

:弄不好很容易把一个手指头的乳胶手套缠绕到磨头上去,报废手套,损伤手指,牙医的手是命根子;

预防

:小心,手指头拿牙的位置是关键!另外思想要集中,不要边跟患者聊天边做!

       

 危险之四

        有时候给患者封FC药的时候,而且瓶很满的时候,医生动作不小心,或者患者突然无征兆的起身吐口水,突然碰到您拿FC手;

后果

:FC溅出到患者皮肤或者衣服上,如光在衣服上问题倒不大,如“泼”到患者脸上,夏天女性的胸上,或者最要命的眼睛里,那后果就相当的严重;

预防

:小心,不分心,粘FC液体时医生转身,不要在患者的危险区域范围内操作。

       

 危险之五

        用带坏挺子给矫正患者试(上)带环时,支点没做好,手法不正确,经验足或者带环偏小;

后果

:轻则划破患者的牙龈,口腔黏膜,重的可以把上腭弄个小窟窿,这样的事我见过好几例;

预防

:选择合适的带环,掌握好支点,左手要做好保护,手法一定要正确,必要时配合带环推子的使用。

        

危险之六

        对上颌切牙腭侧进行麻醉注射时,针头与针管衔接不紧;

后果

:因为上颌切牙腭侧组织黏膜致密,麻药推的阻力很大,如果针头与针管衔接不紧,在加压注射时很容易导致针头与针管松脱,结果是针管内的麻药喷患者一嘴加喷自己一脸!

预防

:在抽麻药前习惯性地把针头与针管转衔接紧。

        

危险之七

        在用手对上颌后牙进行根管预备时,患者开口度小,体位不正确,医生手指头上粘了患者粘粘的唾液或者长时间操作手指头疲劳;

后果

:根管锉掉进患者嘴里,严重的后果是被患者吞咽下;

预防

:对上颌后牙进行手动根管预备时要细心加小心,患者体位头部不要太后仰,大拇指和食指要干燥,不怕麻烦的可以在根管锉上穿安全线套手腕上,如果出现根管锉掉入情况,不要慌张,应立刻用左手把患者头向上前托起,再拿出或者让患者自己吐出!

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