口腔

超实用幼儿看牙“反恐”指导手册

作者:于洋 来源:口腔世界 日期:2019-01-06
导读

         恐惧对人的伤害比疾病更严重。——(英国哲学家)乔·赫伯特

关键字:  幼儿看牙 | 克服恐惧 

        恐惧对人的伤害比疾病更严重。

        ——(英国哲学家)乔·赫伯特

        我猜小时候被妈妈强行拖着看过牙医的朋友们一定对此深有同感。

        我本人就是一个活生生的例子。

        大概六七岁的时候,我的一颗乳牙坏了,妈妈带我去医院。那是我第一次去牙科。医生一看,说烂到了根,拔了吧。于是几个大人一拥而上,摁着我就把那颗大后槽牙拔了出来。为了保护大脑,他们甚至没打麻药。没人惦记着这孩子是第一次看牙医,也没人想着她是否需要安慰一下。吓懵了的我哭哑了嗓子徒劳地挣扎,还在挣扎中薅下了我妈一把头发。

        没有一颗牙能让人疼三十年,但恐惧可以。

        从那以后看牙就成了我的噩梦,直到现在。不等到龋及神经疼的捱不住我绝不会去看牙医,最后导致年纪轻轻已经满嘴烤瓷冠。

        自己有过惨痛的教训。长大成家有了孩子以后,格外注意她的牙齿卫生。从其颀长出两颗牙齿开始,香蕉咬咬胶、指套牙刷、软毛牙刷、卡通牙线就在我家轮番上阵,每天晚上洗刷刷,可大概因为爸妈的同事叔叔阿姨从各国带回来的巧克力和糖果太多,其颀两岁多点的时候牙齿上还是出现了黑黑的痕迹——蛀牙了。

        生无可恋。

        后来查阅资料才知道,其实像其颀这样两岁就出现牙齿问题的孩子并不在少数。据美国儿科学会统计:将近10%的2岁孩子有1颗甚至多颗龋齿(蛀牙),到3岁的时候,这个比例是28%,到5岁的时候,这个比例接近50%。

        治,还是不治?这是个问题。

        如果放在20年前,绝大多数家长可能都会选择后者,反正换牙会掉,有什么治的必要。烂到不能保留,就可以直接一下拔掉。

        随着现代医学的发展,大家逐渐认识到乳牙虽然只陪伴孩子几年,但对后期恒牙的成长、孩子的面部发育还有语言的学习都有重要意义。乳牙问题严重不仅会影响到孩子咀嚼消化、说话发声,影响到他/她的外貌与自信,侵犯到牙神经还会带来长期难以承受的疼痛,所以不应当放任不管。

        为了不让其颀重蹈我当年的覆辙,留下一生的阴影,我和颀爸决定带她去看牙医,并从这时开始潜心研究一个古往今来众多爸妈久攻不破的世界性历史难题:如何带一个两岁宝宝看牙而又不让她害怕。并在此基础上写成了这一《超实用幼儿看牙“反恐”指导手册》,如果您家宝宝一提看牙就“宁死不屈”,就需要强拖硬拽外加利诱收买,那么希望我们的亲身经历能帮助打破您家的僵局。

        “反恐”第一章:选择适合的医院

        我和她爸的目标很明确,尽量不让孩子对看牙产生抵触和恐惧。

        因此在选择医院时我们对应地列出了几条详细标准:1.不要求强制捆绑,鼓励幼儿自主配合;2.有专门的儿童诊室和专业的儿童牙医;3. 医院干净明亮,医生态度和蔼。

        其颀毕竟只有两岁多,具备接诊能力的医院本来就不多,能够满足以上要求的更是有限。

        我们首先调研的是公立对口医院——北大口腔和北京口腔。 北大口腔魏公村总院早上四点医院开门,5点前排队才能排上普通号。专家号则只有五个,所以必须保证自己排在前五名,大概要耗上一个通宵。好消息是初诊之后,主治医生会预约下次复诊时间,这样后面的治疗不需要再排队挂号。百度搜索反响也不错,医生技术专业态度和蔼,离家近的可以一试。可惜我家距离实在太远,需要纵穿整个北京城,遂放弃。而位于天坛附近的北京口腔医院虽然离家近,百度搜索到的患者体验不是太好,医生态度不佳,有位妈妈记录看牙过程标题直接用了“心酸经历”。联想起自己儿时的黑色记忆,直接放弃。

        就在这时,我的一位育儿大神级同事推荐了一款她经过反复比较为孩子买的儿童牙科保险,是在北京一家名气相当大的私立连锁诊所。投保之后一年不限次数,基础治疗不限额度,电话预约随时就诊,治疗完毕签单走人,不需要再交任何费用。并且据她反馈,诊所环境很棒,有卡通装饰和一个迷你的儿童乐园,有专门的儿童诊室和儿童治疗椅,头顶上方配有电视屏幕可以播放动画片转移孩子的注意力,医生对待小朋友很有办法,治疗结束还会发给小礼物以肯定孩子的勇气。

        听起来不错。其颀两岁四个月,八颗龋齿,腐蚀程度都很浅,在基础治疗涵盖的范围里,正好可以在一年内分次治疗彻底,再顺便做好涂氟和窝沟封闭。这样脆弱的乳牙得到全面的保护,应该不会有太大问题;等到换完牙再买一年保险做个集中护理,中间定期医院检查,牙齿问题基本可以搞定。

        这么打着小算盘,2999的保险费用从卡上划了过去。

        “反恐”第二章:做好就诊前铺垫

        保险买好了,在一个月生效的等待期内我们约好了就诊的时间,接下来开始正式着手对女儿进行看牙前的铺垫。

        按照诊所之前的治疗经验,三岁以内幼儿通常需要捆绑治疗,电话预约的时候接线员这样告诉我。这个方法对家长和医生来说最简单,对幼儿却很不人道和粗暴。 我不想做自己偷懒省心而把所有后果都推给孩子承担的妈妈,宁愿选择自己多花时间和心思想办法,帮助女儿做到自主配合治疗。

        如何才能让一个两岁的小女孩,勇敢面对嗡嗡作响的电钻和叮叮当当的医疗器械,长时间配合医生张开嘴巴进行牙齿治疗呢?

        莎士比亚说过:想象中的恐怖远胜于事实上的恐怖。其颀的龋齿数目虽然多,但并没有太大问题,尚属基础治疗,并不会引起疼痛或其他不适。如果对看牙抗拒抵触,也是出于对自己所不了解和未经历过事物的天然担心和戒备。因此我们决定从这方面入手,打消她的顾虑。

        接下来我们做了几件事:下了一张图,买了一本书,做了一个游戏。

        就是这几件事真的让其颀放下了对牙医未知的恐惧,变成积极主动、热情满满地期待看牙的日子,并且最终以超乎我们想象的配合程度顺利完成了她的第一次牙齿治疗。

        下的图是这样的:

        拿给其颀看,温柔地和她说了下牙齿的问题和如果不治结果会怎样。两岁的孩子是什么都懂的。早上连衣服都要亲自挑的她十分注意自己的形象,自然不想变成图中小姑娘的模样,于是一切尽在不言中,点头同意了我们的提议,答应去看牙医。

        买的书是这样的:

        德国作家鲁斯曼-安娜创作的一本科普绘本。里面讲了两个名叫哈克和迪克的小细菌是如何侵入小朋友的牙齿,并把它蛀成空房子用来出租的。最终牙医帮忙捉住了小细菌,小朋友的牙齿最终恢复了健康。

        《牙齿大街的新鲜事》人设有趣,故事也很生动。其颀很喜欢,有一阵几乎天天让我们读。绘本深入浅出的介绍了看牙的大致过程,在她心里勾画了一个基本的形象。

        (后来还有朋友推荐了贝贝熊系列的《看牙医》和泰迪熊版《第一次看牙医》两本绘本,都是讲解看牙的基本过程,帮助小朋友消除对看牙的恐惧,反响一致不错,爸爸妈妈可以参考选择)

        接下来,为了让她进一步了解看牙的具体过程,在真的面对各种器械轰鸣事不至于茫然不知所措,我们又做了这样一个游戏——

        她扮演病人,我来演牙医。

        “小朋友你好,首先请躺在医疗椅上。椅子很舒服,让自己放松。”我把她抱上床。

        “我是你的医生,今天给你检查下牙齿。一点不疼,但是可能有些凉,请忍耐一下”我挥挥手里的小镜子。她很兴奋地望着我,猜测下一步我要做什么。

        “哎呀不好,有颗牙坏掉了,需要钻一下,请放心,不疼的,就是声音有点响,” 我解说着,然后拿起小勺子一边假装钻一边“嗞嗞”配音。

        “好了,勇敢的小朋友,你的牙齿修好了,祝贺你又有了一口洁白闪亮的牙齿,现在请漱漱口吧”我递给她小杯子,她假装漱了漱口,开心极了。

        接下来,我们又反转过来,我演病人,她扮医生。

        如此两遍,看牙的基本程序 和大致会带来什么感受她已了然于胸。

        铺垫的工作至此宣告落幕。

        “反恐”第三章:跟医生打配合战

        看牙的这天终于到了。

        我和颀爸都很紧张, 虽然之前做了很多工作,但孩子毕竟太小,如果临阵退缩抗拒,我们该怎么办?是否接受把她捆绑起来强制治疗?好多的未知和担心。但并没有流露出来让她看见,也没有过多渲染“千万要勇敢”,就像以往的任何一天一样,一路车里放着歌,平静而祥和。

        诊所到了,环境果然很棒,墙上贴着医生和病人们的笑脸照片,随处可见五彩斑斓的装饰。其颀这看看那看看,很是新奇。

        医生来了。是个有着灿烂笑容的年轻姑娘,看头衔却已是儿童齿科的博士。

        “你好,小其颀,很高兴见到你。你是我们这儿最小的客人呢,真勇敢。”

        医生的笑容和肯定让其颀更加自信,腰板挺得直直的,牵着医生阿姨的手进了明亮整洁的诊室。

        果然是专业的儿童医生,对待小患者很有一套。治疗开始的时候医生这样对其颀说:"准备好了吗?我们要开始捉虫虫啦。" 需要用水冲洗口腔的时候,医生又说:“来,我们来给牙齿洗个澡。” 连我都害怕的电钻,医生却轻描淡写地称之为“魔法棒”。

        有了专业的医生指导,家长就省心多了。根据孩子的情况,医生可能会建议家长陪在旁边,也可能会建议家长等在外面,而家长需要做的就是服从医生指示,全力配合。

        不大呼小叫,不一惊一乍。不让自己扰乱孩子本来平静的心神。事已至此,相信孩子,相信自己之前付出的努力。然后等待。

        我们这次等了四十分钟。其颀是牵着医生阿姨的手笑眯眯出来的。

        医生为两岁四个月的其颀补好了两颗龋齿,做了四颗臼齿的窝沟封闭,另外做了全口涂氟。其颀整个过程乖乖躺在椅子上看着动画片愉快地配合,治疗顺利完成。其实还可以等的更长些,医生担心她年龄太小容易疲惫,决定其余龋齿后面分次修补。

        临走的时候,医生叫住其颀为她照了张相,并郑重地告诉她,你是我们诊所有史以来最棒的小朋友。再没有什么比这更鼓舞我和颀爸了,之前的一切努力都没有白费。

        欢蹦乱跳的女儿从医生的礼物盒里为自己挑了一个小礼物,是个小发卡。很长时间她都把那个发卡别在头发上。第一次看牙,真的成了她愉快又自豪的一段经历

        小结

        在对孩子的早期教育上,应对任何问题家长都不应有偷懒之心,应时刻谨记我们是在打地基,这地基将直接决定上面的建筑能否盖成摩天大厦。家长偷懒一时,可能后面就需要弥补一世。而在孩子懂事之初的点滴用心,日后必会得到巨大回报。

        为了避免捆绑治疗对孩子造成的心理伤害,其颀第一次看牙的确花费了我和颀爸很多心思。值不值?我认为值。欺骗、恐吓甚至收买从来不是解决问题的根本办法,就算暂时解决了眼前也会在将来造成更大的问题。而我们把功夫花在前面,之后的好几年都得益于这次的用心。其颀之后的每次看牙、看病甚至输液打针,都能够成熟平静地面对和接受。

        近3000一年的牙科保险费用花得值不值?我认为值。 Kids-friendly的环境和对小朋友很有一套的医生在其颀初次看牙的体验中起了非常大的帮助。第一次的体验奠定了她对看牙的最初印象,而这个充满阳光和笑容、鼓励和肯定的印象将一直对她产生积极的影响。那次的保险到期之后我没有再续,因为目前就算在普通的牙科医院就诊其颀也能坦然面对。她已对整个过程非常熟悉。

        我始终相信,孩子应该从小学会理性面对一些痛苦或恐惧,这样能够帮助缓解,也能更好地保护自己。孩子小小的身体里蕴藏着巨大的生命能量。家长只需适时给孩子以适当的帮助,孩子对于痛苦和恐惧的理解与化解能力,将超乎家长的想象。

        著名教育工作者尹建莉在她的畅销书《好妈妈胜过好老师》中给家长提出过几个很好的建议:

        一是平静自若,不要表现出焦虑。如果大人首先一脸焦虑,孩子就会觉得问题严重,会吓着他们。

        二是对于为什么要这样做,要用孩子能懂的语言向他说明。比如告诉孩子你现在生病了,需要打针,打针可以治病。不要认为孩子不懂就不去说。

        三是对于孩子所要承受的痛苦如实相告,尽量不夸大也不要过分缩小。

        四是激发孩子的勇气。儿童的忍耐力其实是惊人的,只要不吓着他们,给出一个合适的心里预期,他们多半能接受一些似乎很困难的事情。同时也要给他们退路,不要让孩子为自己流露的'不坚强'感到羞愧。

        五是绝不通过哄骗或者收买的方式达到目的。有的家长通过“不打针警察就要抓你”,或者“吃了这药就给你买个遥控汽车”等方式达到目的,这是很糟的。哄骗和收买只能解决一时的问题,并不能真正缓解孩子的紧张,还有碍他们的道德发育。

        我们一家的看牙经历正是对尹老师理念的有力佐证。

        有的家长可能有疑问,这篇名为《超实用幼儿看牙“反恐”指导手册》,到目前为止都在讲幼儿初次看牙该怎样避免恐惧,那强拖硬绑带孩子看过牙之后就死活再也不去的该怎么补救呢?

        这确实是个难题。

        这里写的虽然是带孩子看牙一件小事,背后反映的其实是家长对孩子一以贯之的态度和教育理念。家长是否对孩子像对成年人一样尊重?是否愿意花费时间走进孩子内心去倾听去共情,然后去想办法给予孩子力所能及的支撑和帮助?这些才是根本。

        想要赢得一个人的心,首先要赢得他/她的信任。追求伴侣的时候是如此,对待孩子的时候也是如此。当一个孩子真正信任自己的父母,相信父母是发自内心的爱自己、尊重自己、理解自己,才会对父母打开自己的心门,跟随父母的指引,以积极乐观而不是消极对立的姿态去面对自己的未知和担心。父母只要奠定好这个基础,那么成长的路上无论遇到什么问题都会自然而然迎刃而解。

        而如果之前没有奠定好这个基础,那么就请先从重新夯实基础开始吧。看牙毕竟是小事,尽快停止简单粗暴,重新赢回孩子的信任才是解决问题的关键。

        另外,不同的孩子性格也各不相同,即便真的方法用尽孩子依然可能遵从自己的节奏或临时依然抗拒。对这样的情况我也只想说,尽人事知天命,按照孩子的节奏走吧,也多一些时间给自己,观察孩子,寻找合适的契机再进行尝试。

        最后,祝大小朋友牙好胃口好,吃嘛嘛香,身体倍棒

        作者:于洋,媒体从业人员,曾任瑞士日内瓦联合国总部和比利时布鲁塞尔特派记者。心怀家国天下,情系一夫俩娃, 开有公号“贝壳上的海”,与父母一起探讨分享生活中和育儿路上的问题与心得。

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