口腔

“首届中国民营口腔种植病例点评”优胜病例 前牙即刻种植并个性化基台美学修复

作者:成都亚非口腔 林峰 来源:中国医学论坛报今日口腔 日期:2015-08-18
导读

         成都亚非口腔林峰医师的获奖病例“前牙即刻种植并个性化基台美学修复”。病历资料 患者男,因“前牙松动,不美观”就诊。 自述21于外院桩冠修复多年,外形不美观,边缘黑线,现有些松动。否认全身及系统疾病史,否认过敏史。 检查:21烤瓷冠修复,明显前突且边缘发黑,冠体Ⅱ度松动,摇动时见冠边缘处牙体继发龋且折裂。 曲面体层片示21已行根管治疗并桩冠修复。牙周膜正常,根尖无暗影,远中牙槽嵴顶骨质略吸收1mm。

        2015年5月25~29日,由中华口腔医学会民营口腔医疗分会主办的第八次中国民营口腔年会在江苏省苏州太湖国际会议中心举办。会议期间举办的“首届中国民营口腔种植病例点评”展评是中国民营口腔界继去年的正畸病例大赛后第二次举办全国规模的医学专业展评,经层层筛选后的10位民营口腔医师进入总决赛。

        继刊登山西红十字口腔医院芮宇欣医师和辽宁大连忠群口腔王德东医师的优胜病例后,本期报纸继续为大家刊登来自成都亚非口腔林峰医师的获奖病例“前牙即刻种植个性化基台美学修复”。

        病历资料

        患者男,因“前牙松动,不美观”就诊。

        自述21于外院桩冠修复多年,外形不美观,边缘黑线,现有些松动。否认全身及系统疾病史,否认过敏史。

        检查:21烤瓷冠修复,明显前突且边缘发黑,冠体Ⅱ度松动,摇动时见冠边缘处牙体继发龋且折裂。

        曲面体层片示21已行根管治疗并桩冠修复。牙周膜正常,根尖无暗影,远中牙槽嵴顶骨质略吸收1mm。

        印象诊断:21根折。

        治疗计划

        拔除21,即刻种植,3个月后个性化基台修复。

        治疗过程

        初诊

        取下断裂牙冠及桩,断裂处在龈下4mm。4%阿替卡因于21唇腭侧局部浸润麻醉,微创取出断根,清理拔牙创,拔牙窝骨壁完整,牙槽窝腭侧骨板根1/3与中1/3交界处定位钻穿破骨板扩孔并逐渐调整扩孔方向至与牙根平行。

        完成扩孔植入dentiumsuperlineFX4512SW一枚,植入扭矩20N?cm。植入后牙槽窝与植体间间隙小于1mm。安放愈合基台。

        第2次就诊(初诊后8周)

        检查愈合基台存,不松;取下愈合基台;以修复基台和树脂制作一体化的临时修复体;戴入临时修复体,进行牙龈塑形。

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