口腔

无托槽隐形矫治病例 青少年深覆(牙合)深覆盖患者的矫治

作者:赛德阳光隐形矫治中心 关心 来源:医学论坛网 日期:2015-08-20
导读

         该病例为骨性Ⅰ类错畸形的青少年,前牙深覆(牙合)深覆盖。因患者无法接受传统固定矫治而选择无托槽隐形矫治技术。内收前牙、减小覆盖并打开咬合对隐形无托槽矫治技术来说是一项挑战。此外,对于青少年患者来说,能否遵医嘱佩戴矫治器也是矫治成败的关键所在。经过2年的矫治,单纯使用无托槽隐形矫治器,未配合片段弓等辅助措施,该患者取得了良好的矫治效果。

        关心,北京大学口腔医学院口腔医学双博士,现任赛德阳光隐形矫治中心主任。2010年成为隐适美(Invisalign)中国大陆首批认证医师,在国内率先开展隐适美隐形矫治技术的临床研究,并成功使用隐适美矫治技术治疗了各类错畸形患者,其中包含大量拔牙矫治等复杂病例。其中,有三例病例入选隐适美亚太区十佳病例,七例病例入选隐适美国际优秀病例库。2014年6月代表中国正畸医生在新加坡举办的隐适美亚太峰会上进行隐适美矫治技术拔牙矫治的专题报告,是中国大陆首位在国际学术会议上进行隐适美隐形矫治技术专题汇报的医师。自2013年6月至今,已在全国多个省市进行数十场隐适美专题讲座,并进行了多次隐适美认证医师培训,获得参会医师的一致好评。

        该病例为骨性Ⅰ类错畸形的青少年,前牙深覆(牙合)深覆盖。因患者无法接受传统固定矫治而选择无托槽隐形矫治技术。内收前牙、减小覆盖并打开咬合对隐形无托槽矫治技术来说是一项挑战。此外,对于青少年患者来说,能否遵医嘱佩戴矫治器也是矫治成败的关键所在。经过2年的矫治,单纯使用无托槽隐形矫治器,未配合片段弓等辅助措施,该患者取得了良好的矫治效果。

        病史简介

        患者女,13岁,主诉为“龅牙”。

        半年前曾在外院接受唇侧固定矫治,然而因无法忍受托槽及弓丝对口腔黏膜的刺激,故粘接托槽1天后即将托槽全部去除,放弃矫治。进而来我院要求接受无托槽隐形矫治。

        临床检查及诊断

        口外检查:Ⅰ类骨面型,上唇略前突,颏唇沟明显,面部基本对称。

        口内检查:口腔卫生差,上下前牙存在釉质脱矿;恒牙列,右侧磨牙关系为远中,左侧磨牙关系为中性;前牙Ⅰ度深覆(牙合),覆盖11mm;上颌中线与面中线一致,下颌中线左偏1mm;上颌“V”型牙弓,上前牙存在0.5~1mm散隙;下颌前牙区拥挤3mm;左侧尖牙区反。

        诊断:安氏Ⅱ类1分类错畸形。

        矫治设计

        ①使用无托槽隐形矫治技术(隐适美矫治器)。

        ②上颌扩弓,解除右侧尖牙区反(牙合),并内收上前牙,关闭散隙。

        ③唇倾下前牙排齐牙列。

        ④压低下前牙打开咬合。

        ⑤右侧Ⅱ类牵引建立中性磨牙关系。

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