口腔

“首届中国民营口腔种植病例点评”优胜病例 单颗上前牙拔牙后无翻瓣即刻种植

作者:山西红十字口腔医院 芮宇欣 来源:中国医学论坛报今日口腔 日期:2015-09-10
导读

         山西红十字口腔医院芮宇欣医师的优胜病例“单颗上前牙拔牙后无翻瓣即刻种植即刻修复”。 基本情况及临床检查 主诉左上前牙外伤松动疼痛26小时,要求诊治。 现病史患者于2012年8月10日上午打篮球与人发生碰撞,致左上前牙松动、疼痛、出血,就诊我院要求诊治。 既往史否认系统性疾病及药物、牙科材料过敏史。

        2015年5月25~29日,由中华口腔医学会民营口腔医疗分会主办的第八次中国民营口腔年会在江苏省苏州太湖国际会议中心举办。会议期间举办的“首届中国民营口腔种植病例点评”展评是中国民营口腔界继去年的正畸病例大赛后第二次举办全国规模的医学专业展评,经层层筛选后的10位民营口腔医师进入总决赛。

        从本期开始,《今日口腔》将陆续刊登本次病例点评的前10名获奖者病例。本期为大家刊登的是来自山西红十字口腔医院芮宇欣医师的优胜病例“单颗上前牙拔牙后无翻瓣即刻种植即刻修复”。

        基本情况及临床检查

        主诉 左上前牙外伤松动疼痛26小时,要求诊治。

        现病史 患者于2012年8月10日上午打篮球与人发生碰撞,致左上前牙松动、疼痛、出血,就诊我院要求诊治。

        既往史 否认系统性疾病及药物、牙科材料过敏史。

        专科检查 颌面部对称,皮肤黏膜完整。牙周生物型:中厚-弧形牙周组织(图1)。21松动Ⅱ度,叩痛(++)。22松动Ⅰ度,叩痛(+)。全口牙排列整齐,咬合正常。牙龈龈缘及龈乳头轻微充血。

 

        笑线:上唇线位于双侧上中切牙颈缘上1~2mm;下唇线:切缘与下唇的柔和曲率一致。术前锥形束CT(CBCT)示:21根尖1/3折断,22根尖牙周膜略增宽。

        诊断

        根据基本情况和临床检查,对患者的诊断包括:① 21 牙 根 折、松 动;②22牙松动;③牙龈炎。

        治疗计划

        治疗计划设计包括以下内容。①拔除21,即刻种植、即刻或延期负重;② 拔除21,延期种植、即刻或延期负重;③22调后定期拍片观察牙根情况,必要时进行根管治疗;④全口牙周基础治疗。

       手术过程

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